Kas ir trauma un kāpēc mums tas ir vajadzīgs traumu informēta aprūpe ?

Kad cilvēks jūtas satriekts, apdraudēts un apdraudēts, prāts un ķermenis reaģē uz izdzīvošanu. Ja persona nevar atrast veidus, kā atkal justies droši, draudu reaģēšanas sistēma mēdz palikt aktīva, lai gan tas nav acīmredzams. Šī persona, visticamāk, piedzīvos traumatisku stresu.

Ceļojums uz garīgo labsajūtu un pašaprūpe var būt īpaši izaicinājums cilvēkiem ar traumatisku stresu — traumu pārdzīvojušajiem.

Persona, kas cīnās ar traumu, ir 'atstāta ar daudzām intensīvām atbildēm un simptomiem, kas 'stāsta stāstu' bez vārdiem un bez zināšanām, ka mēs atceramies notikumus un sajūtas no seniem laikiem, ' saka Janīna Fišere, PhD, terapeite, autore un audzinātāja.

Neārstēta trauma ietekmē fizisko, emocionālo un psiholoģisko veselību. 'Izdzīvošanas reakcijas sistēma var hroniski aktivizēties, izraisot ilgstošu trauksmes un briesmu sajūtu, tieksmi bēgt vai cīnīties stresa apstākļos, novājinošu neaizsargātības un izsīkuma sajūtu vai nespēju sevi apliecināt un aizsargāt,' skaidro Fišers.

Ko tas nozīmē uz traumām balstītai terapijai?

Bieži sastopamie traumas simptomi

Par traumām informēti terapeiti zina, ka traumas ikdienas dzīvē parādās neskaitāmos veidos. Daži izplatīti simptomi ir:

• Problēmas ar miegu
• Problēmas pārvaldīt intensīvas emocijas
• Pašsavainojoša uzvedība
• Vielu ļaunprātīga izmantošana
• Grūtības attiecībās
• Atkārtoti kautiņi ar mīļajiem
• Augsts asinsspiediens
• Depresija
• Trauksme

Tomēr cilvēki ar šiem simptomiem var uzskatīt, ka simptomi ir problēma. Mums ir jāiestājas par traumu dziedināšanu un traumu izdzīvojušajiem, pat ja viņi neatzīst traumas lomu.

Kas padara cilvēku par traumu pārdzīvojušo?

• 'Trauma burtiski nozīmē 'brūce, ievainojums vai šoks', saka Starptautiskā Traumu un disociācijas pētījumu biedrība (ISSTD).
• 'Tas attiecas uz ārkārtēju stresu, kas pārspēj cilvēka spēju tikt galā,' raksta Estere Džilere no Sidranas institūta.

Daudz vairāk cilvēku piedzīvo traumas, nekā pat eksperti iedomājas

Plaši pazīstams pētījums 90. gados šokēja medicīnas pasauli, atklājot traumu milzīgo sasniedzamību.

Pētnieki izmantoja frāzi Nevēlamā bērnības pieredze jeb ACE, lai attēlotu 10 dažādus traumatiskas pieredzes veidus. Viņi veica aptauju, kurā piedalījās 17 500 pieaugušo, kas reģistrēti veselības aprūpes sistēmā, lai uzzinātu, cik bieži šie notikumi bija. Viņi uzdeva šiem pieaugušajiem 10 jautājumus par bērnības pieredzi, piemēram, vardarbību ģimenē, verbālu vardarbību, seksuālu vardarbību vai sajūtu, ka viņi jūtas saprasti mājās.

Pētījumā atklājās, ka daudz vairāk cilvēku uzauga ar traumām, nekā kāds jebkad bija gaidījis:

'Tas, ko viņi atrada, bija pārsteidzoši. Divas lietas: Pirmkārt, ACE ir neticami izplatītas. Sešdesmit septiņiem procentiem iedzīvotāju bija vismaz viena AKE, un 12,6 procentiem, katram astotajam, bija četri vai vairāk AKE. Otra lieta, ko viņi atklāja, bija devas un atbildes reakcija starp AKE un veselības rezultātiem: jo augstāks ir jūsu AKE rādītājs, jo sliktāki ir jūsu veselības rezultāti.

Pētījumā atklājās, ka cilvēki ar vairāk AKE ir arī 'dramatiski palielinājuši risku septiņiem no 10 galvenajiem nāves cēloņiem Amerikas Savienotajās Valstīs'. Daktere Nadīna Bērka Herisa . Dr. Hariss, pediatrs, kļuva par TED lektoru un Jaunatnes labsajūtas centra dibinātāju.

Plašs nevēlamu notikumu klāsts var izraisīt traumas

Dažus traumas cēloņus ir viegli atpazīt. Mēs viegli saistām traumas ar:

• Kaujas vai kara pieredze
• Redzot, ka kāds tiek ievainots vai nogalināts
• Jebkura veida seksuāla vardarbība
• Jebkura veida fiziska vardarbība
• Vardarbība ģimenē personai, kas to piedzīvo
• Vardarbība ģimenē ikvienam, kas to redz vai dzird
• Izvarošana

Tomēr cilvēki var piedzīvot traumas arī smalkos un slēptos veidos. Par traumām informēts terapeits zina, ka pat grūti pamanāmi apstākļi var izraisīt traumas, īpaši bērnībā.

Daudzi cilvēki neatpazīst nelabvēlīgus notikumus, kas izraisa traumas

Pieredzei nav jābūt aizskarošai vai vardarbīgai, lai radītu traumu. Traumas var rasties no:

• Nevērība pret bērna emocionālo pieredzi
• Emocionāli nereaģējoša vecāku audzināšana (pat ja ir apmierinātas fiziskās un finansiālās vajadzības)
• Iebiedēšana
• Apkaunošana
• Aprūpētāja narkotiku lietošana
• Vecāku dusmu uzliesmojumi
• Nepietiekama aizsardzība pret briesmām
• Jebkura pieredze, kuras dēļ bērns jūtas pamests, apdraudēts vai bezpalīdzīgs

Izdzīvojušais, nevis liecinieki vai ārsti, nosaka, kad notiek trauma. Pieredze, kad bērnībā apmaldījās tirdzniecības centrā, pieaugušajiem var nešķist traumējoša. Bet tieši ietekme uz bērnu nosaka traumas rašanos.

Traģēdiju un vardarbības attēlu pakļaušana var izraisīt traumas

Postošu notikumu skatīšanās ziņās var būt traumējoša jebkura vecuma cilvēkiem.

Dažiem raidījumu atkārtota skatīšanās ar teroristu uzbrukumiem un apšaudēm var izraisīt milzīgu stresu un izmisuma sajūtu.

Par traumām informēti terapeiti apzinās šo jutīgumu un var palīdzēt klientiem labāk parūpēties par sevi, izstrādājot veidus, kā atpazīt traumatisko stresu un to pārvaldīt.

Kā par traumām informēts terapeits strādā savādāk?

Par traumām informēts terapeits apzinās, ka daudzi cilvēki nespēj saprast, kā viņu pašreizējās grūtības ir saistītas ar pagātnes pieredzi.

Daudzi cilvēki savu dzīves pieredzi nekad neuzskata par traumu.

Taču pārāk ātra kustība, lai pārskatītu milzīgās emocijas, pati par sevi var būt traumatiska. Tātad traumu informēti terapeiti pārvietojas prasmīgi un lēni. Viņi to dara pat tad, ja šī persona netic kaut kam īpaši “sliktam” vai aizvainojošam, kas ar viņu noticis.

Par traumām informēts terapeits rada drošu telpu, lai aplūkotu domas un jūtas traumatiskā stresa simptomu ietekmē.

Pirmā prioritāte ir drošības pamats. 'Ja cilvēki šeit nejūtas droši, nekas cits nenotiks.' savā prezentācijā atzīmē Pamela Vola, MA, CADP, Uz spēku balstīta pieeja uz traumām balstītai ārstēšanai un atveseļošanās atbalstam sievietēm .'

Terapija sākas lēnām. Terapeits nesāk jautāt par traumas detaļām. Sīkāka informācija, neizmantojot rīkus emociju pārvaldībai, var atkārtoti traumēt.

Uz traumām balstīta pieeja vispirms ir vērsta uz drošības un uzticības attiecību veidošanu. Pēc tam terapeits un klients strādā kopā, lai izveidotu vairāk resursu, lai izpētītu notikušo un pārvaldītu milzīgās traumatiskā stresa problēmas.

SkatAprūpe, kas informēta par traumām: toksiska stresa atpazīšana un ārstēšana, 2. daļa